Conceber a fertilidade: nutrição, possibilidade de conceber e a saúde do nascituro

"Defenda sua fertilidade. Prepare um berço para o futuro ": este é o título do Plano Nacional de Fecundidade (PNF) 2016 do Ministério da Saúde. Na Itália, segundo o PNF, 1 em cada 5 casais tem dificuldade de procriar por causas atribuíveis na mesma proporção, 40%, em homens e mulheres. Entre as principais causas, além de doenças específicas, estão o tabagismo, álcool, drogas e substâncias dopantes, transtornos alimentares e poluentes ambientais. É provável afirmar que o conceito de prevenção é agora um patrimônio comum, no entanto, muitas vezes o diagnóstico precoce é assimilado à prevenção, de modo que a realização de exames de controle, indubitavelmente úteis e indispensáveis, torna-se a única medida de precaução. Pelo contrário, seria ainda mais eficaz seguir um estilo de vida que evita o aparecimento do problema, em vez de esperar por ele, identificando-o a tempo. E em relação à fecundidade - mas não só, acrescento - uma sentença do referido PNF expressa muito bem o impasse de nossa sociedade: "Infelizmente, infelizmente,


No entanto, as informações científicas sobre o assunto certamente não são limitadas, e novos dados estão surgindo incessantemente que identificam fatores de risco anteriormente ignorados. Muitos casos de infertilidade, o homem ea mulher, agora também pode ser atribuída a uma acidose metabólica crônica, desequilíbrios nutricionais, metabólicas e hormonais, doença celíaca, ritmos circadianos alterados, o estresse oxidativo, função imunitária.

Quanto à esfera nutricional, no PNF falamos sobre magreza excessiva ou excesso de peso, mas não há informações específicas sobre os hábitos alimentares das pessoas . Mencionamos a dieta mediterrânea como uma dieta balanceada a seguir, mas não fornecemos uma lista dos alimentos mais apropriados, além de fisiológicos, adequados para melhorar a saúde dos futuros pais, dos quais passamos a nos preocupar apenas quando há problemas de fertilidade. Muitas estratégias preventivas fazem parte do "estilo de vida saudável" já mencionado, que exige uma atividade física constante, a eliminação do tabagismo e do consumo de álcool e uma dieta saudável e equilibrada. E se pode parecer trivial falar de esportes, fumo e álcool,O tema da alimentação saudável continua a ser um grande mistério para muitos .
Se você já fez dieta, não é necessário dizer o quanto seu corpo trabalha para frustrar qualquer esforço para reduzir a gordura e sabotar a dieta de emagrecimento.

estudos de acompanhamento sobre o tratamento a longo prazo da obesidade indicam que 90% das pessoas que perdem peso recuperá-la dentro de poucos anos (Garner, Wooley, 1991), às vezes com juros (Sarlio-Lahteenkorva S., Rissanen A., Kaprio J., 2000).

Mas por que isso acontece? Por que as dietas que propõem a redução progressiva do consumo calórico destinam-se a falhar?

O guardião das reservas de gordura
Pesquisas recentes no campo da epigenética revogam a primazia dos genes, como dispensadores absolutos de ordens, estabelecendo que são sensíveis ao que ocorre na "periferia", em nosso meio. 

No entanto, nosso corpo tem dispositivos "reguladores" reais que respondem às leis primitivas. O corpo humano é geneticamente criado há dezenas de milhares de anos, o que significa que as respostas a certas circunstâncias, como a redução de alimentos, são percebidas como uma ameaça. Naquele período distante vivido por nossos ancestrais, encontrar alimentos comestíveis - e, sobretudo, em quantidades adequadas para alimentar, além de si mesmos, todo o grupo do qual fazíamos parte - representava um verdadeiro negócio cotidiano. Assim, a disponibilidade de alimentos foi ligada mais intensamente do que hoje à sobrevivência humana, tanto em termos de disponibilidade quanto de disponibilidade de recursos alimentares. Nesta circunstância, o organismo amadureceu os mecanismos de equilíbrio relacionados com a salvaguarda da sua própria integridade:acumulação de gordura e sua carcaça . Esta é a principal razão pela qual é muito mais fácil ganhar peso do que perder peso. 

Comportamentos relacionados aos níveis de gordura corporal
A associação entre gordura corporal e comportamento alimentar sugere a existência de uma forma de comunicação do tecido adiposo ao cérebro (Bear, Mark F., Barry W. Connors e Michael A., 2007). Existe um tipo de regulação do peso corporal em torno de um valor de referência ou pelo menos uma faixa de peso fixo, que varia de acordo com os indivíduos, mas que permanece relativamente constante para cada indivíduo (Kessey, 2002).

Todos os mecanismos fisiológicos que ativamente atuam para reduzir ou aumentar o gasto de energia em resposta a declínios ou ganhos de peso seriam fundamentais para mitigar os efeitos de ambos os excessos em tempos de abundância alimentar e subnutrição em tempos de fome . Isso explicaria por que aqueles que passam por uma dieta restrita perdem apenas uma certa quantidade de peso e rapidamente a recuperam.

O ponto de gordura homeostático
O corpo humano é dotado de um mecanismo de equilíbrio relacionado à perda ou aumento de peso definido como ponto de gordura homeostático .

Este mecanismo foi estudado; De facto, é possível induzir a perda de peso no rato reduzindo drasticamente a sua ingestão calórica. No entanto, assim que for novamente autorizado a acessar livremente a comida, o animal irá comer em excesso até que restaure completamente os níveis iniciais de gordura corporal. Mas isso também é verdade no caso oposto: animais submetidos à alimentação forçada para aumentar sua massa gorda, uma vez colocados em condições de regular sua dieta sozinhos, comem menos até que os níveis normais de gordura sejam atingidos. Isso nos faz entender como o cérebro controla a quantidade de gordura corporal e age para proteger as reservas de energia (hipótese lipostática) das ameaças de emagrecimento. O corpo tem uma "memória" e defende sua identidade.

Em resumo, há uma "memória" do organismo (nosso peso atual) e um mecanismo que o controla em suas variações (ponto de gordura homeostático).

Os 3 passos básicos para perder peso
À luz dessas descobertas, a nova configuração de perda de peso atua principalmente em três pontos principais:

1) a modulação hormonal através da selecção de alimentos específicos - e não só em relação ao teor calórico (por exemplo, pão integral tem, em princípio, as mesmas calorias de pão branco, mas uma resposta diferente à insulina)

2) o aumento do gasto energético através da atividade física, em vez de uma diminuição progressiva do conteúdo calórico dos alimentos;

3) resultados graduais ( fases alternadas de perda de peso com fases de consolidação do novo peso alcançado) modificando de forma adequada a "memória" do corpo evitando desencadear a "primavera" genética que guarda zelosamente sua identidade.

Esses expedientes são essenciais para evitar que o corpo "se desloque" para o metabolismo e sabotem a dieta para perda de peso, aumentando a sensação de fome quando detecta uma crescente falta de disponibilidade de alimentos.


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